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看身心科就會有病？扭轉對身心科的負向想法 |
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【雲林科技大學 諮商輔導中心兼任心理師 陳雅婷】 |
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因著環境的轉變，以及精神醫學的發展，加上國內開始著重心理健康，這些意識與知識抬頭後，似乎讓兒童與青少年階段就有不少到身心科掛號與“確診”的病例，這也讓家長相當憂心與不知所措，為了讓家長可以更了解這方面的資訊，就來好好談談這個青春「威脅」。 |
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其實在青少年階段很常見的且容易到身心科就診的，最鮮明的就是先從睡眠發現有狀況，或是情緒持續的低落，才會進到身心科。而大學階段因為開始走向獨立，有不少人在主權回到自身後，反倒出現不適現象，因為離家、因為自己得面對各層面的困境與問題，或是經濟與工作的壓力等，要煩惱的事件複雜性又增加了，心理狀態與適應力如果跟不上所面對的壓力事件，加上沒有適時引導與抒發，很容易就壓抑累積，而形成長期的情緒問題， 依我的實務工作常見的狀況，最常聽見學生或家長的擔心是：我(或孩子)的狀況需要到看精神科嗎？在這個問題之前，先來區辨一下什麼情況需要與不需要就醫。 |
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一、 需就醫的狀況： |
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1. 有自殘行為 |
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2. 有自殺的意念與行動 |
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3. 睡眠狀況無法靠任何方式改善而影響到學習與生活 |
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4. 沒有活力與動力，缺乏興趣與樂趣感 |
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5. 該階段能發展的事情卻無法面對與適應(考試、與人接觸、上學、外出等)且影響到社會適應與人際相處 |
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6. 長期的情緒低落，負向情緒多於正向情緒，時常莫名哭泣或暴怒，長達半年 |
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以上的狀況是明顯可觀察與發現的，也是長期累積的結果，身邊的人如果夠關心，是可以發現異狀的，而所謂的就醫，可以到身心科診所或精神科診所、大醫院的精神科門診或身心門診就診，就像是感冒到醫療院所看醫生一樣的概念，但仍有不少人對看精神科抱有偏見與誤解，這會讓症狀不斷惡化，錯過了介入的黃金期。實務上最常聽的是怕藥物成癮，或是吃了精神科的藥是否腦子就會真的有問題等等，其實到這些門診就診，醫生會先了解你自覺的身心狀況，並開始蒐集生活史、學習史與重大事件，做完善的評估，而初步也會針對生理上立即性的需要開立藥物，藥物劑量不會太多，因為每個人的藥物感受力不同，是需要評估服用後的狀況，再考量是否要調整，例如：失眠或是情緒起伏大，會有藥物可以幫上忙，讓生理狀態先緩解，才能好好處理心理困擾，因此別對藥物產生負向觀感，先想想如果各位感冒很嚴重，引發頭痛流鼻水，肯定影響工作與情緒，透過藥物先緩解頭痛的不舒服，先止住鼻水，才能好好處理正事，這樣想就可以陪孩子一起就醫，跟著一起了解狀況。 |
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不過，也有醫生不見得一開始就會開立藥物，反倒先以問診為主，這個階段就可以好好說說自己的狀況與變化，以及你自身的期待，或是對於藥物、療程的疑慮，另外，也可以提出想要進行心理治療或諮商，也會是個很好的介入方式，如果真的需要服用藥物，其實藥物是幫忙生理面向，治療或諮商則是幫助心理面向，兩管齊下效果更佳，會更快恢復到你過往的美好樣態。 |
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二、 不需就醫的狀況： |
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1. 情緒時常低落或暴怒，但多數時間可以完成該做的事 |
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2. 仍可維持在正常的就學，作息是穩定的 |
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3. 有重大的事件發生，但身邊的支持與陪伴夠多 |
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大學要面對的狀況與壓力會很多，情緒起伏也是大的，時而爆炸、時而陰鬱，這些都是每個人會有的情況，只要沒有嚴重影響該階段需要完成的任務，也沒有危機事件與高風險狀況，基本上，有關係的扶持或是專業的協助都可以度過難關，而這些議題都會在學校就被導師、同學或是輔導老師第一時間介入而順利度過，只要你願意面對自己的狀態，勇於求助，問題就不會累積那麼長久，也比較能速效解決喔！ |
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